EN BREF

• Les données d'une étude ont montré que les personnes prenant des statines présentaient un risque accru de 38 % de développer un diabète de type 2. Les scientifiques ont identifié plusieurs facteurs susceptibles de jouer un rôle dans l'augmentation de ce risque, notamment une sensibilité réduite à l'insuline et l'impact sur l'épigénétique qui influence les caractéristiques de l'insuline.
• Les données publiées au début de 2021 ont également montré que les personnes prenant des statines ont un risque accru d'événements cardiovasculaires dans tous les groupes à risque, sauf le groupe à risque le plus élevé.
• Dans une présentation à l'Université de Sydney et dans une revue narrative évaluée par des pairs, Maryanne Demasi a examiné les preuves qui divisent les professionnels de la santé sur les statines et elle montre comment, en révisant simplement les définitions et en masquant les données, l'industrie a induit les consommateurs en erreur et empoché des milliards.
• Au lieu de vous fier aux taux de cholestérol qui présentent peu d'avantages à moins que le total ne dépasse 300, envisagez d'évaluer vos rapports cholestérol / HDL et triglycérides / HDL, ainsi que vos taux de ferritine et de gamma-glutamyl transpeptidase (GGT).

Par le Dr. Mercola

Selon un rapport de 2020 du Département américain de la santé et des services sociaux, 34,1 millions d'adultes avaient un diabète diagnostiqué ou non diagnostiqué en 2018. À peine deux ans plus tard, ces chiffres ont augmenté, selon le CDC (Centers for Disease Control and Prevention)², avec 37,3 millions les personnes atteintes de diabète diagnostiqué et non diagnostiqué.

Une étude publiée dans le British Journal of Clinical Pharmacology³ a révélé que les adultes prenant des statines pour contrôler leur taux de cholestérol ont un risque plus élevé de développer une résistance à l'insuline et un diabète de type 2 que la population générale. Cependant, les chercheurs ont à plusieurs reprises échoué à trouver des preuves qu'un taux de cholestérol élevé est un facteur de risque de maladie cardiovasculaire.

Comme je l'ai expliqué dans de nombreux articles précédents, trois facteurs ont une influence beaucoup plus grande sur votre risque de maladie cardiovasculaire et, dans une certaine mesure, sont interdépendants. Il s'agit de la résistance à l'insuline⁴, l'inflammation chronique⁵ et des taux élevés de fer ⁶. Malheureusement, ces principaux contributeurs sont rarement au centre de la prévention et du traitement des maladies cardiovasculaires en médecine conventionnelle.

Au lieu de cela, les statines, également appelées médicaments anti-cholestérol, sont la défense incontournable de la médecine occidentale, ce qui a conduit ces médicaments à détenir autrefois le tristement célèbre titre de médicament le plus rentable. Le Dr Malcolm Kendrick⁷ est médecin généraliste dans le Cheshire, en Angleterre, et auteur de trois livres, dont « A Statin Nation: Damageing Millions in a Brave New Post-Health World ». Il estime que l'industrie pharmaceutique a engrangé plus de 1 000 milliards de dollars grâce aux statines.

Les statines augmentent le risque de diabète de 38 %

Une équipe du Centre médical universitaire Erasmus aux Pays-Bas a publié l'étude parue dans le British Journal of Clinical Pharmacology ⁸. Les chercheurs ont écrit que plusieurs études épidémiologiques avaient montré une association entre les statines et le diabète. Toutefois, cette équipe a cherché à analyser les caractéristiques glycémiques associées au diabète de type 2.

Ils ont recruté 9 535 personnes sans diabète au début de l'étude de Rotterdam. Ils ont suivi les participants pendant 15 ans et ont découvert que ceux qui utilisaient des statines avaient une concentration sérique d'insuline à jeun et une résistance à l'insuline plus élevées que ceux qui n'avaient jamais utilisé de statine.

Cela fut associé à un risque accru de 38 % de développer un diabète de type 2. Les chercheurs ont conclu : « Les personnes utilisant des statines peuvent être plus à risque d'hyperglycémie, de résistance à l'insuline et, éventuellement, de diabète de type 2. Des stratégies préventives rigoureuses telles que le contrôle de la glycémie et la réduction du poids chez les patients lors de l'initiation d'un traitement par statine pourraient contribuer à minimiser le risque de diabète. »

Malheureusement, le mécanisme par lequel les statines déclenchent le diabète de type 2 n'a pas été entièrement identifié et pourrait ne pas être lié à l'obésité. Les scientifiques ont également identifié un état dénommé « métaboliquement obèse mais de poids normal » (MOPN)⁹, qui correspond à un sous-groupe de la population avec une sensibilité altérée à l'insuline et un risque plus élevé de diabète tout en ayant un poids normal.

Dans cet état, le patient semble avoir un poids normal, mais sa sensibilité à l'insuline est altérée, de sorte que la réduction du poids ne serait pas un moyen efficace de réduire son risque de diabète de type 2. Des études récentes ont également abouti aux mêmes résultats, les personnes prenant des statines présentent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2.

Les scientifiques ont proposé plusieurs raisons¹⁰ expliquant le risque accru de diabète chez les personnes prenant des statines, notamment une sensibilité réduite à l'insuline et une sécrétion réduite d'insuline par les cellules bêta pancréatiques. Un article publié dans l'International Journal of Molecular Science¹¹ en 2020 a passé en revue les mécanismes par lesquels les statines semblent augmenter le risque. Ceux-ci comprenaient l'impact sur l'épigénétique par l'expression différentielle des microARN.

Une autre étude¹² publiée la même année a étudié le rôle de l'épigénétique en comparant la méthylation de l'ADN chez les patients utilisant des statines à ceux qui n'en avaient pas. Ils ont recueilli des preuves à partir de cinq études de cohorte qui comprenaient 8 270 participants et ont trouvé des preuves que la méthylation de l'ADN contribuait à l'effet que les statines avaient sur les caractéristiques de l'insuline.

Les statines augmentent également votre risque d'événements cardiovasculaires

Une troisième étude de cohorte rétrospective¹³ a examiné les résultats de 13 698 patients répartis également entre les utilisateurs de statines et les non-utilisateurs de statines. Les participants n'avaient pas de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse ou de diabète en 2005 lorsque l'étude a commencé. Le groupe fut suivi jusqu'en 2013 et évalué pour le risque de diabète de type 2.

Les résultats ont révélé que les utilisateurs de statines présentaient un risque significativement plus élevé de diabète de type 2 d'apparition récente que les non-utilisateurs. Les chercheurs ont séparé le risque par statine et ont constaté qu'une utilisation sur cinq ans était associée à un risque plus élevé pour ceux qui prenaient de la simvastatine (Zocor), suivie de près par l'atorvastatine (Lipitor) ¹⁴.

En janvier 2021, tandis que la tempête médiatique pandémique battait son plein, une étude¹⁵ a été publiée dans la revue Atherosclerosis qui montrait que les personnes prenant des statines connaissaient un taux plus élevé d'événements cardiovasculaires que celles qui n'étaient pas sous statines. Ceci est important puisque les statines sont censées réduire le taux d'événements cardiovasculaires.

Les chercheurs ont utilisé un score de calcium de l'artère coronaire (CAC), qui est un scanner non invasif conçu pour détecter l'accumulation de plaque dans les artères coronaires. Il est également appelé score calcique cardiaque,¹⁶ scanner calcique ou encore score d'Agatston ¹⁷. Ce score est souvent utilisé pour calculer le risque de développer une maladie coronarienne. Les chercheurs ont écrit¹⁸ que les statines peuvent augmenter la calcification. Par ailleurs, ils ont cherché à examiner la signification pronostique du score CAC avec l'utilisation d'un traitement à base de statines.

Ils ont comparé les utilisateurs de statines chez 28 025 patients âgés de 40 à 75 ans. Près de 11 mois après la publication des résultats, Tucker Goodrich a extrait les données brutes¹⁹ du tableau 1 dans une représentation graphique qui a démontré que ce n'est que dans la fourchette de scores CAC la plus élevée de 400 ou plus, que les données étaient presque identiques entre les utilisateurs et les non-utilisateurs de statines.

Autrement dit, ceux qui prenaient des statines connaissaient toujours plus d'événements cardiaques que ceux qui n'en prenaient pas. Les chercheurs ont conclu : « Le score CAC conserve une prédiction de risque robuste chez les utilisateurs de statines, et la relation changeante de la densité du CAC avec les résultats peut expliquer la relation légèrement plus faible du CAC avec les résultats chez les utilisateurs de statines²⁰. »

Les chercheurs reconnaissent que seul un score CAC de référence était connu. Ils n'ont donc pas été en mesure d'évaluer si les statines influencent la progression de la calcification. Le score varie²¹ de zéro à plus de 400, où zéro correspond à l'absence de plaque et à un faible risque de crise cardiaque, 100 correspond aux patients atteints d'une maladie cardiaque légère et à un risque modéré de crise cardiaque et la fourchette de 101 à 400 représente les quantités modernes de plaque qui pourraient bloquer une artère coronaire.

Malgré les données brutes, d'autres ont proposé²² que les patients aient plus d'un score CAC, les exposant au même rayonnement X que 10 radios²³, car les informations pourraient modifier les résultats de l'étude pour montrer que les statines avaient certains avantages et réduisaient la plaque calcifiée. Cependant, cela ne pouvait pas modifier les chiffres bruts qui montraient que les personnes prenant des statines mouraient plus fréquemment que celles qui n'en prenaient pas.

Le fait d'être trompé par les preuves augmente les profits des grandes entreprises pharmaceutiques

Dans sa revue narrative évaluée par des pairs de 2018²⁴, « Statin Wars: Have We Been Misled About the Evidence? » publié dans le British Journal of Sports Medicine, Maryanne Demasi, Ph.D., une ancienne major en sciences médicales devenue journaliste d'investigation en santé, se penche sur certaines des controverses en cours.

Tandis que l'article de Maryanne Demasi est derrière un verrou d'accès payant, elle passe en revue ses arguments lors d'une présentation à l'Université de Sydney ²⁵. Parmi eux, le fait que « l'empire des statines » repose sur la prescription de ces médicaments à des personnes qui n'en ont vraiment pas besoin et qui sont susceptibles de souffrir d'effets secondaires sans en tirer aucun bénéfice.

Par exemple, certains ont recommandé que les statines soient administrées à toutes les personnes de plus de 50 ans, quel que soit leur taux de cholestérol. D'autres ont suggéré le dépistage et le dosage des jeunes enfants. Des suggestions encore plus scandaleuses au cours des dernières années incluent les statines « 'condiments' dans les points de vente de hamburgers pour contrer les effets négatifs d'un repas de restauration rapide » et l'ajout de statines à l'approvisionnement municipal en eau.

Les professionnels de la santé sont désormais largement divisés en deux camps, l'un disant que les statines sauvent des vies et sont suffisamment sûres pour tout le monde, et l'autre disant qu'elles sont largement inutiles et nocives. Comment un tel clivage s'est-il produit alors que tous ont accès aux mêmes études et données ?

Maryanne Demasi suggère que pour comprendre comment les professionnels de la santé peuvent être si divisés sur cette question, il faut suivre l'argent. Le coût de développement et d'obtention de l'approbation de mise sur le marché d'un nouveau médicament dépasse 2,5 milliards de dollars. « Un moyen efficace de booster les bénéfices d'une société consiste à étendre les indications d'un médicament existant²⁶ » déclare Maryanne Demasi, et c'est précisément ce qui s'est passé avec les statines.

En révisant simplement la définition de « cholestérol élevé », ce qui fut fait en 2000 et à nouveau en 2004, des millions de personnes sont devenues éligibles pour un traitement aux statines, sans aucune preuve que cela leur serait bénéfique.

Il s'avère que huit des neuf membres du panel du programme national américain d'éducation sur le cholestérol en charge de ces révisions avaient « des liens financiers directs avec les fabricants de statines²⁷ », dit Maryanne Demasi, et cette révélation publique a semé la première graine de suspicion dans l'esprit de nombreuses personnes.

« La nature même de la science est sa contestabilité », note Maryanne Demasi. « Nous devons être en mesure de contester et de remettre en cause les résultats scientifiques pour nous assurer qu'ils sont reproductibles et légitimes. » Cependant, il y a eu un « voile de mystère » autour des essais cliniques sur les statines, dit Maryanne Demasi, car les données brutes sur les effets secondaires n'ont jamais été rendues publiques, ni communiquées à d'autres scientifiques.

Les données sont détenues par la collaboration Cholesterol Treatment Trialists (CTT) au CTSU Oxford, dirigée par Rory Collins, qui publie périodiquement des méta-analyses des données autrement inaccessibles. Tandis que le CTT prétend être une organisation indépendante, il a reçu plus de 260 millions de livres sterling des fabricants de statines.

Comment identifier et réduire votre risque de maladie cardiaque

Comme je l'ai déjà dit, il est important d'utiliser des stratégies simples à domicile pour aider à normaliser vos taux de cholestérol et de sucre dans le sang. Je pense qu'une mesure du cholestérol total n'est guère utile pour évaluer le risque de maladie cardiaque, sauf si la valeur totale est supérieure à 300.

Dans certains cas, un taux de cholestérol élevé indique un problème lorsque vos lipoprotéines de basse densité (LDL) ou vos triglycérides sont élevés et que vos lipoprotéines de haute densité (HDL) sont faibles. Vous serez mieux à même d'évaluer votre risque en examinant les deux rapports ci-dessous, en combinaison avec d'autres facteurs liés au mode de vie, tels que les tests de ferritine et de gamma-glutamyl transpeptidase (GGT). Pour calculer vos rapports de cholestérol^{28,29,30 :}

• Rapport cholestérol / HDL : divisez votre taux de cholestérol total par votre taux de HDL. Idéalement, le rapport doit être inférieur à 5 pour 1. Un rapport inférieur à 3,5 pour 1 est considéré comme optimal.
• Rapport triglycérides / HDL : divisez votre taux de triglycérides par celui de votre HDL. Ce rapport doit idéalement être inférieur à 2.

Cependant, plutôt que de se concentrer sur le cholestérol, il existe deux tests bien plus importants pour évaluer votre risque de MCV. Il s'agit des tests de la ferritine sérique³¹ et de la gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) ³². Le test GGT peut être utilisé comme marqueur de dépistage de l'excès de fer libre et constitue un excellent indicateur de votre risque de mort cardiaque subite.

Renseignez-vous avant de prendre des statines

Avant de penser à utiliser des statines pour réduire votre taux de cholestérol dans l'espoir de réduire les événements cardiovasculaires, il est important de vous renseigner. Une revue systématique³³ publiée en 2015 a évalué les résultats de 11 essais de statines au cours desquels les patients furent suivis entre 2 et 6,1 ans.

Les résultats ont montré que la mort était décalée de cinq jours négatifs (ce qui signifie qu'ils mouraient cinq jours plus tôt que le groupe témoin) à 19 jours dans les essais de prévention primaire au cours desquels les statines étaient le principal moyen utilisé pour prévenir les maladies cardiovasculaires. En d'autres termes, la durée de vie de ceux qui prenaient des statines était de cinq jours plus courte que celle du groupe témoin dont la durée de vie s'étendait jusqu'à 19 jours de plus.

Dans les essais de prévention secondaire, le décès fut reporté entre 10 et 27 jours. Le report médian du décès dans les essais de prévention primaire était de 3,2 jours et de 4,1 jours dans les essais de prévention secondaire. En d'autres termes, les personnes prenant des statines vivaient de 3,2 à 4,1 jours de plus que le groupe témoin.

Cette découverte est vraiment étonnante, étant donné que les individus prennent des comprimés pendant des années, voire des décennies, et le fait que ces médicaments sont associés à un large éventail d'effets secondaires graves qui peuvent décimer la qualité de vie.

Les preuves continuent de s'accumuler sur le fait que les entreprises pharmaceutiques ont parrainé la recherche sur les satines et que les informations au public qui en résultent ne sont pas dignes de confiance, oh, et que peu des millions de personnes qui prennent actuellement ces médicaments en tirent un quelconque bénéfice. Pour en savoir plus, lisez « Les statines font plus de mal que de bien ».