EN BREF

• Les taux d'obésité montent en flèche dans le monde entier, entraînant des problèmes de santé associés comme l'infertilité, l'insuffisance hépatique et l'arthrose du genou, ce qui provoque une augmentation des chirurgies de remplacement du genou.
• L'obésité est associée à un risque accru de subir une arthroplastie du genou.
• Les femmes de la catégorie avec l'obésité la plus sévère (classe 3) étaient plus susceptibles de subir une arthroplastie du genou à un plus jeune âge, soit 7,2 années plus tôt que les femmes de poids normal.
• Près de 90 % des individus qui subissent une arthroplastie primaire du genou en Australie sont en surpoids ou obèses.
• Les enfants et les adolescents en surpoids ou obèses avaient tendance à avoir des testicules plus petits que les autres de poids normal. Le maintien d'un poids corporel sain pendant l'enfance pourrait contribuer à prévenir l'infertilité masculine plus tard dans la vie.
• Les aliments ultra-transformés riches en fructose et en huiles « végétales » font augmenter les taux d'obésité et de maladie du foie gras non alcoolique (MFGNA).

Par le Dr. Mercola

Les taux d'obésitémontent en flèche dans le monde entier, entraînant des problèmes de santé associés tels que l'infertilité, l'insuffisance hépatique et l'arthrose du genou, ce qui provoque une augmentation des chirurgies de remplacement du genou. En 1975, on estimait que 6,4 % des femmes et 3,2 % des hommes étaient considérés comme obèses. Toutefois, ce chiffre augmente de façon considérable.

Les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète de type 2 et certains types de cancer sont tous considérés comme des affections liées à l'obésité, tandis que l'arthrose du genou, une cause fréquente de douleur et d'invalidité, est également liée à l'obésité.

Maintenant, avec des individus qui développent l'obésité à un plus jeune âge, la chirurgie de remplacement du genou (une procédure médicale discutable) devient également plus populaire chez les plus jeunes.

L'augmentation de l'obésité entraîne une chirurgie du genou à un plus jeune âge

En Australie, près d'un tiers des adultes sont obèses. Dans une étude comparant les données de l'enquête nationale sur la santé de 2017 à 2018 du Bureau australien des statistiques avec les données du registre national des remplacements articulaires, les chercheurs ont révélé que l'obésité est associée à un risque accru de subir une arthroplastie du genou.

Sur les 56 217 patients de l'étude qui ont subi une arthroplastie du genou en raison de l'arthrose, 31,9 % étaient en surpoids et 57,7 % étaient obèses. Le risque d'arthroplastie du genou a augmenté avec la catégorie d'indice de masse corporelle (IMC), de sorte que les femmes obèses âgées de 55 à 64 ans étaient 4,7, 8,4 et 17,3 fois plus susceptibles d'avoir une arthroplastie du genou si elles présentaient une obésité de classe 1, classe 2 ou classe 3, respectivement, par rapport aux femmes de poids normal.

De plus, celles appartenant à la catégorie d'obésité la plus sévère (classe 3) étaient également plus susceptibles de subir une arthroplastie du genou à un plus jeune âge, soit 7,2 années plus tôt que les femmes de poids normal. Tandis que l'âge moyen auquel les femmes de poids normal subissent une arthroplastie du genou est de 71,3 ans, celles atteintes d'obésité de classe 3 ont subi la chirurgie à un âge moyen de 64,1 ans.

Les hommes atteints d'obésité de classe 3 étaient également 5,8 fois plus susceptibles de subir une arthroplastie du genou que les hommes de poids normal, et ils ont également subi la chirurgie 7,3 ans plus tôt. Dans l'ensemble, les chercheurs ont noté que près de 90 % des individus qui subissent une arthroplastie primaire du genou en Australie sont en surpoids ou obèses. Quant à savoir pourquoi l'obésité augmente le risque d'arthrose du genou, voici comment ils l'ont expliqué :

« La contribution de l'obésité au développement de l'arthrose du genou est multifactorielle. Non seulement l'obésité provoque une charge excessive sur les surfaces articulaires, mais la dyslipidémie et l'inflammation du tissu adipeux augmentent la production de cytokines, ce qui contribue également à l'étiologie de l'arthrose. »

La chirurgie du genou ne fait pas mieux qu'un placebo

S'attaquer à l'obésité sous-jacente qui fait grimper les taux d'arthrose est essentiel pour protéger vos genoux. Pourtant, la chirurgie est une solution couramment recommandée en médecine conventionnelle. Vous devez savoir que plusieurs études montrent, cependant, que la chirurgie du genou n'est peut-être pas meilleure qu'un placebo.

Le ménisque à l'intérieur de votre genou est un mince disque de cartilage en forme de croissant qui sert de coussin entre votre fémur et votre tibia, et il contribue à stabiliser vos genoux.

Au fil du temps, votre ménisque peut développer des déchirures, surtout si vous souffrez d'arthrite. L'intervention standard du chirurgien orthopédique pour les déchirures méniscales consiste à effectuer une méniscectomie partielle arthroscopique. En fait, la chirurgie arthroscopique du ménisque est la procédure orthopédique la plus courante aux États-Unis. Mais une étude menée en Finlande a révélé que la chirurgie arthroscopique du genou pour les déchirures méniscales dégénératives n'offrait pas plus d'avantages que la « chirurgie factice ».

Une étude historique menée en 2002 a également examiné la chirurgie arthroscopique pour l'arthrose du genou et a constaté que la véritable chirurgie ne présentait aucun avantage par rapport à la procédure fictive. Bien que la chirurgie n'ait pas mieux fonctionné que le placebo, il est constaté que la chirurgie arthroscopique du genou avec méniscectomie multiplie par trois le risque d'une future arthroplastie du genou.

L'exercice, en revanche, ainsi que la rééducation chez les patients d'âge moyen présentant des lésions au genou se révèlent aussi efficaces qu'une réparation chirurgicale du ménisque. Il est également regrettable que l'obésité pousse les arthroplasties du genou à se produire à un âge plus jeune, car votre poids est également un facteur important pour déterminer le succès potentiel d'une réparation chirurgicale.

Par exemple, la recherche trouve des modifications significatives dans la courbure de l'articulation du genou au cours des trois premiers mois après une blessure avec une masse corporelle accrue. Les résultats ont révélé que ceux qui ont subi une intervention chirurgicale ont connu un plus grand aplatissement de l'articulation du genou que ceux qui ont utilisé la rééducation sans intervention chirurgicale lorsque leur indice de masse corporelle était plus élevé.

L'obésité a un impact sur l'infertilité masculine

La fertilité masculine est en déclin depuis au moins 40 ans, avec une réduction globale de 50 % de la qualité du sperme constatée de 1938 à 2011. Le livre, « Count Down », écrit par Shanna Swan, épidémiologiste de la reproduction à l'Icahn School of Medicine à Mount Sinaï, est basé sur une étude de 2017 qu'elle a co-écrite et qui a également révélé que le nombre de spermatozoïdes avait chuté de 59,3 % de 1973 à 2011.

Les baisses les plus importantes ont été constatées dans des échantillons provenant d'hommes d'Amérique du Nord, d'Europe, d'Australie et de Nouvelle-Zélande, dont beaucoup présentaient des concentrations de spermatozoïdes inférieures à 40 millions/ml, ce qui est considéré comme le seuil à partir duquel un homme aura des difficultés à féconder un ovule. Dans l'ensemble, les hommes de ces pays ont enregistré une baisse de 52,4 % de la concentration des spermatozoïdes et de 59,3 % du nombre total de spermatozoïdes (concentration des spermatozoïdes multipliée par le volume total d'un éjaculat).

Les « produits chimiques omniprésents » perturbateurs endocriniens sont un des principaux coupables, déclare Shanna Swan : « Les produits chimiques dans notre environnement et les modes de vie malsains dans notre monde moderne perturbent notre équilibre hormonal, causant à divers degrés des ravages sur la reproduction. Les perturbations hormonales peuvent également avoir un impact sur le poids, et l'exposition aux produits chimiques environnementaux est impliquée dans l'aggravation de l'épidémie d'obésité.

Des études présentées lors de la réunion annuelle 2022 de l'Endocrine Society à Atlanta, en Géorgie, ont en outre révélé que le maintien d'un poids corporel sain pendant l'enfance pourrait contribuer à prévenir l'infertilité masculine plus tard dans la vie.

Les enfants et les adolescents en surpoids ou obèses, ou avec des taux élevés d'insuline ou de résistance à l'insuline, avaient tendance à avoir des testicules plus petits par rapport à leurs homologues de poids normal avec des taux d'insuline normaux. Selon le chercheur principal de l'étude, « un contrôle plus attentif du poids corporel pendant l'enfance et l'adolescence peut contribuer à maintenir la fonction testiculaire plus tard dans la vie ».

Le fructose et l'obésité entraînent une maladie du foie

La maladie du foie gras non alcoolique (MFGNA) est la maladie hépatique chronique la plus répandue dans les pays développés. Elle se caractérise par une accumulation de graisses excédentaires dans le foie qui n'est pas liée à une consommation excessive d'alcool. Les facteurs en lien avec le mode de vie, tels que le régime alimentaire, l'exercice physique, le poids et le tabagisme, jouent tous un rôle important dans l'aggravation (ou la réduction) des risques de développer une forme de maladie du foie.

Aux États-Unis, 24 % des adultes sont atteints de MFGNA et une autre étude présentée lors de la réunion annuelle 2022 de l'Endocrine Society a suggéré qu'une consommation élevée de fructose était associée à un risque accru de MFGNA. Les aliments riches en fructose, y compris les sodas et les bonbons, sont associés à l'obésité et au diabète, également associés à la MFGNA. Auteur principal, le Dr Theodore Friedman de la Charles R. Drew University à Los Angeles, en Californie, a déclaré dans un communiqué de presse :

« La MFGNA est un problème grave et elle augmente dans la population. Il existe une différence raciale / ethnique dans la prévalence de la MFGNA . Les individus consomment du sirop de maïs à haute teneur en fructose dans les aliments, les boissons gazeuses et autres boissons. Certaines études ont suggéré que la consommation de sirop de maïs à haute teneur en fructose a un lien avec le développement de la MFGNA. »

Bien que la consommation de fructose ne contribue certainement pas à la santé du foie, l'augmentation de la MFGNA est probablement davantage liée à l'augmentation de la consommation d'huiles de graines toxiques transformées industriellement, souvent appelées « huiles végétales ».

Parmi les exemples d'huiles de graines riches en AGPI oméga 6 figurent le soja, les graines de coton, le tournesol, le colza (canola), le maïs et le carthame. L'oméga 6 est considéré comme pro-inflammatoire en raison de la variété la plus courante, l'acide linoléique, qui va radicalement augmenter les radicaux libres oxydants et provoquer un dysfonctionnement des mitochondries.

Comme l'ont noté les chercheurs dans la revue Nutrients, « de plus, quelques études ont suggéré que les AGPI oméga 6 sont liés à des maladies inflammatoires chroniques telles que l'obésité, la maladie du foie gras non alcoolique et les maladies cardiovasculaires ». La réduction de votre consommation de fructose et d'huiles de graines tout en augmentant votre consommation de matières grasses saines est un moyen puissant de soutenir la santé de votre foie et un poids sain.

Il est également important d'éviter presque tous les aliments transformés et les repas des fast-foods, car ils contiennent presque tous ces huiles toxiques et/ou du fructose. Le plus simple est de préparer la majeure partie de vos repas à domicile pour que vous sachiez ce que vous consommez.

Sachez également que, comme les animaux sont nourris avec des céréales riches en acide linoléique, il est également caché dans des aliments « sains » comme le poulet et le porc, ce qui fait de ces viandes une source majeure à éviter. L'huile d'olive est un autre aliment sain qui peut être une source cachée d'acide linoléique, car elle est souvent coupée avec des huiles de graines moins chères.

Essayez l'ALT pour perdre du poids

En plus d'éviter l'acide linoléique dans les huiles de graines, l'alimentation limitée dans le temps (ALT) est une intervention simple et puissante qui imite les habitudes alimentaires de nos ancêtres et restaure votre corps à un état plus naturel qui permet à toute une série de bienfaits métaboliques de se réaliser.

L'ALT consiste à limiter votre fenêtre d'alimentation à six à huit heures par jour au lieu de la fenêtre habituelle de plus de 12 heures de la plupart des individus. La recherche montre, par exemple, que les personnes suivant une ALT avaient considérablement réduit leur poids corporel et leur masse de graisse, tout en préservant la masse sans graisse, ainsi qu'une amélioration de la pression artérielle, de la glycémie à jeun et des profils de cholestérol par rapport à ceux qui suivaient un régime alimentaire normal.

Idéalement, vous devez arrêter de manger plusieurs heures avant le coucher, puis ouvrir votre fenêtre de repas en milieu ou en fin de matinée après votre réveil. L'ALT, ainsi qu'un programme de style de vie complet pour soutenir un poids sain, y compris l'exercice, les mouvements du quotidien et la réduction du stress, peuvent vous aider à maintenir un poids normal et à éviter les pièges de l'obésité, y compris les problèmes de genou, l'infertilité et les dommages occasionnés au foie.