EN BREF
- Les migraines peuvent survenir avec ou sans auras, qui sont souvent des troubles visuels tels que des points sombres ou des lumières clignotantes, ou elles peuvent inclure des engourdissements ou des picotements, des difficultés à parler, des acouphènes ou une faiblesse musculaire.
- Les auras sont plus souvent associées aux migraines classiques et courantes. Vous pouvez réduire de manière significative la fréquence de vos migraines en évitant les facteurs que vous identifiez comme déclenchant vos migraines.
- Les déclencheurs courants incluent certains aliments et boissons, la perte de sommeil ou le sommeil excessif, le stress, la déshydratation, la faim et un effort physique intense et soudain. L'aspartame est un déclencheur insidieux car on le trouve dans de nombreux produits alimentaires sans sucre ou hypocaloriques.
- Les médicaments utilisés pour prévenir une migraine peuvent avoir des effets secondaires dangereux. Envisagez d'utiliser des options naturelles, notamment la correction des carences en magnésium, en vitamines B2 et D, en CoQ10 ou en ubiquinol, ainsi que l'acupuncture et la mélatonine. Les options naturelles qui contribuent à stopper une migraine comprennent l'huile de menthe poivrée, la caféine et le gingembre.
Par le Dr. Mercola
On estime que les migraines touchent 12 % de la population. Les migraines chroniques sont la deuxième affection la plus invalidante et elles sont associées à des maladies psychiatriques, des troubles du sommeil et des maladies cardiovasculaires. Les migraines commencent souvent avant l'âge de 40 ans et généralement pendant l'adolescence.
Les femmes sont plus susceptibles que les hommes et les personnes ayant des antécédents familiaux de migraines sont plus susceptibles d'avoir des migraines. Votre médecin peut prescrire des tests sanguins et des tests d'imagerie pour exclure d'autres causes aux maux de tête. Il peut également vous demander de tenir un journal pour vous aider à identifier vos déclencheurs et à élaborer un plan de traitement.
Malgré le nombre de personnes aux prises avec des migraines, les chercheurs ne comprennent toujours pas exactement comment et pourquoi elles surviennent. Pour ajouter à la complexité, il existe plusieurs types de migraines, notamment :
Cluster |
Chronique |
Épisodique |
Basilaire |
Hémiplégique |
Rétinale |
Abdominale |
Optique |
Avec aura |
Sans aura |
Migraine de statut |
Transformée |
Menstruelle |
Vestibulaire |
Que sont les migraines avec aura ?
Il existe plusieurs aspects par lesquels les migraines diffèrent des autres maux de tête. Elles sont généralement récurrentes et souvent d'intensité modérée à sévère. Souvent, elles ne surviennent que d'un côté de la tête et peuvent être accompagnées d'autres symptômes, notamment des nausées et une sensibilité à la lumière et au son.
Les migraines peuvent durer quelques heures ou jusqu'à trois jours. Entre un quart et moins d'un tiers des migraines sont accompagnées d'une aura. Les scientifiques pensent que les auras sont causées par des ondes électriques dans la région du cerveau qui traite les signaux sensoriels.
Il s'agit souvent de troubles visuels, mais ils peuvent également impliquer d'autres sens. Les personnes souffrant de migraine ont été invitées à décrire les auras qu'elles ressentent, notamment des troubles visuels, des taches noires ou une perte de vision, des picotements ou des engourdissements, des difficultés à parler, des acouphènes ou une faiblesse musculaire.
Parmi les différents types de migraines, les auras sont plus souvent associées aux migraines classiques et courantes. Il est également possible d'avoir ce qu'on appelle parfois une « migraine silencieuse », au cours de laquelle vous ressentez des symptômes sans douleur. Ce type de migraine peut également inclure une phase d'aura.
Éviter les déclencheurs de migraine
Un objectif préventif réussi pour une intervention pharmaceutique dans les migraines est défini comme une réduction de 50 % du nombre de migraines ou de jours de migraine, ou une meilleure réponse aux traitements aigus. Les bêta-bloquants sont l'un des types de médicaments les plus largement utilisés pour le traitement prophylactique et ils sont efficaces à 50 % pour réduire la fréquence des crises de 50 %.
Les médicaments de traitement préventif et aigu peuvent provoquer des effets secondaires graves. L'une des meilleures façons d'aborder la prévention des migraines est d'éliminer la cause fondamentale, appelée déclencheur de la migraine. Il existe de nombreux déclencheurs connus de migraines, et ce qui déclenche votre migraine peut ne pas déclencher de mal de tête chez quelqu'un d'autre.
Commencez par tenir un journal de ce que vous consommez ou de ce à quoi vous êtes exposé et quand vous avez des maux de tête. Cela peut vous aider à identifier les éléments qui déclenchent vos migraines. Certains des déclencheurs de migraine les plus courants incluent :
Aliments et
boissons : les aliments et les boissons qui déclenchent le plus souvent une
migraine comprennent le blé et le gluten, les produits laitiers, le sucre de
canne, la levure, le maïs, les agrumes, les œufs, la caféine, le chocolat,
les conservateurs artificiels ou les additifs chimiques, les viandes salées
ou transformées, l'alcool (surtout le vin rouge et la bière), l'aspartame, le
MSG et les aliments riches en tyramine. Les aliments riches en tyramine
comprennent les haricots, les bananes, la choucroute et tous les aliments
vieillis, marinés ou fermentés. Des études publiées dans la
revue Lancet ont montré que les personnes souffrant couramment de migraines
avec immunoréactivité aux antigènes alimentaires éprouvaient un profond
soulagement lorsqu'elles étaient soumises à un régime d'élimination. Une
autre étude randomisée, en double aveugle et croisée, publiée en 2010 a
révélé qu'une restriction alimentaire de six semaines produisait une
réduction statistiquement significative des migraines chez les personnes
diagnostiquées avec une migraine sans aura. L'aspartame est un déclencheur
insidieux de la migraine. Il peut être présent dans les produits sans sucre,
tels que le chewing-gum et d'autres aliments transformés où vous ne vous
doutez sans doute pas de sa présence. Plusieurs études démontrent qu'il
exacerbe les migraines, ce qui peut être lié à une excitotoxicité, à des taux
réduits de sérotonine ou à une vulnérabilité accrue au stress oxydatif. Si vous soupçonnez que vous
pourriez avoir une allergie alimentaire, je vous suggère d'opter pour une
élimination avec un régime alimentaire pour voir si vos symptômes
s'améliorent. Gardez à l'esprit qu'en fonction de votre fréquence de migraine
typique, vous devrez peut-être éviter l'aliment suspecté pendant quelques
semaines pour évaluer s'il a eu un effet ou non. Pour confirmer les résultats, réintroduisez la
nourriture ou la boisson à jeun. Si l'aliment suspecté est le coupable, vous
constaterez généralement que les symptômes réapparaissent, bien que les
migraines puissent parfois avoir un délai plus long que d'autres réactions
liées à l'alimentation comme les ballonnements ou la somnolence. |
Hormones : certaines femmes souffrent de migraines
juste avant ou pendant leurs règles, ou pendant la ménopause. D'autres
peuvent avoir des migraines à cause de traitements hormonaux comme les
pilules contraceptives ou l'hormonothérapie substitutive. Le moment où les
maux de tête apparaissent est généralement associé à une baisse des
œstrogènes. |
Stimuli
externes : les lumières vives, les lumières fluorescentes, les bruits forts et les
odeurs fortes peuvent déclencher et/ou exacerber une migraine. La lumière
bleue en particulier peut être problématique. De nombreux appareils
numériques et sources de lumière LED émettent principalement de la lumière
bleue. Des études montrent que cette lumière augmente votre
douleur migraineuse et active votre nerf trijumeau, associé à la douleur
migraineuse. |
Sommeil : modifications dans le cycle de sommeil,
soit un manque de sommeil, soit un sommeil excessif. |
Stress : tout type de traumatisme émotionnel peut
déclencher une migraine, même une fois le stress passé. |
Déshydratation et/ou faim : le fait de sauter des repas ou le jeûne
sont également des déclencheurs courants. |
Effort physique : un exercice intense et soudain peut
déclencher une migraine. |
Conditions météo : une altitude élevée ou une humidité élevée
peuvent déclencher une migraine. |
Des options naturelles contribuent à la prévention ou au traitement des migraines et des auras
En plus d'éviter les facteurs chimiques ou environnementaux qui peuvent déclencher une migraine, il existe des options naturelles que vous pouvez envisager pour contribuer à la prévention ou au traitement des auras et des migraines.
1. Magnésium : ce nutriment peut affecter à la fois la fonction des récepteurs de la sérotonine, et la production et l'utilisation des neurotransmetteurs. Le magnésium contribue à réduire le stress et à améliorer le sommeil. De plus, il existe des preuves qu'il contribue à la prévention et au traitement des migraines. Les personnes souffrant de migraines sont plus susceptibles de souffrir d'une carence en magnésium que celles qui ne souffrent pas de migraines.
Les carences peuvent résulter de diverses raisons, notamment une mauvaise absorption, un faible apport nutritionnel, une insuffisance rénale ou une excrétion accrue. L'administration de magnésium est facile et les chercheurs ont remarqué que le traitement avec un complément de magnésium est justifié pour toutes les personnes souffrant de migraine.
De manière préventive, préparez-vous à augmenter votre consommation pendant au moins trois mois avant d'obtenir des résultats significatifs. Dans l'idéal, cela doit être fait en combinaison avec du CoQ10. Le magnésium peut être absorbé par la peau à l'aide de bains de sel d'Epsom. Si vous préférez un complément oral, le thréonate de magnésium peut être votre meilleure option car il a une capacité d'absorption supérieure et peut traverser la barrière hémato-encéphalique.
2. Vitamine B2 : également connue sous le nom de riboflavine, une étude a démontré que les individus qui souffraient de migraines chroniques étaient plus susceptibles d'avoir de légères carences en riboflavine. Votre organisme utilise la riboflavine pour réduire le stress oxydatif, ce qui ensuite réduit l'inflammation. La vitamine B2 est également utilisée pour les activités mitochondriales normales.
Des études montrent que la riboflavine réduit la fréquence des crises de migraine et que des doses quotidiennes ont une efficacité similaire à celle de deux médicaments courants contre la migraine, le propranolol et le valproate de sodium, « avec beaucoup moins d'effets secondaires ». La riboflavine est une vitamine B hydrosoluble. Vous avez donc besoin d'un apport constant dans votre alimentation. Les aliments riches en riboflavine comprennent les feuilles de betterave, les amandes, les œufs de poules élevées au pâturage, les champignons criminis et les épinards.
3. CoQ-10 : les données montrent également que les personnes souffrant de migraines sont plus susceptibles d'avoir une légère carence en CoQ-10. Une méta-analyse de six études montre que la CoQ-10 contribue à réduire la durée et la fréquence des crises de migraine et un essai ouvert a démontré qu'elle semblait être une bonne prévention contre la migraine sans effets secondaires.
Les aliments riches en CoQ10 comprennent le bœuf nourri à l'herbe, le hareng, le poulet bio élevé au pâturage, les graines de sésame, le brocoli et le chou-fleur. Si vous envisagez de prendre des compléments, sachez qu'en vieillissant, votre organisme n'utilise pas efficacement la CoQ-10. Au lieu de cela, considérez l'ubiquinol, la forme active et entièrement réduite de la CoQ-10, et c'est une meilleure forme en complément chez les personnes matures.
4. Vitamine D : la carence en vitamine D joue également un rôle dans les migraines. Une étude portant sur 157 patients a révélé que ceux qui avaient une carence en vitamine D souffraient d'un nombre plus élevé de maux de tête chaque mois. Une autre a découvert qu'une légère carence suffisait à déclencher davantage de migraines.
Votre peau produit de la vitamine D en réponse à l'exposition au soleil. La vitamine D est essentielle à de nombreux processus biologiques et physiologiques, y compris la régulation positive de votre capacité à combattre les infections. La clé pour bénéficier des avantages tout en minimisant le risque de coup de soleil est de ne pas utiliser de crème solaire. Celles-ci contiennent généralement des produits chimiques perturbateurs endocriniens. Au lieu de cela, il est important d'exposer votre peau lentement.
Le Dr Paul Saladino, auteur de « Le code carnivore », affirme que l'exposition au soleil est essentielle à l'existence humaine et optimale pour la vie humaine. Il recommande de construire ce qu'il appelle votre callosité solaire par une exposition progressive sans brûlure. Il est important de savoir que votre alimentation joue également un rôle dans votre risque de coup de soleil. Une consommation élevée d'acide linoléique augmentera votre risque de coup de soleil, tandis que l'élimination des huiles de graines réduira considérablement ce risque.
5. Menthe poivrée :la menthe poivrée n'est pas une stratégie préventive mais plutôt une stratégie d'arrêt avec des antécédents de traitement des maux de tête, y compris les migraines. Une étude financée par l'Allemagne en 1996 a conclu « qu'une solution d'huile de menthe poivrée à 10 % dans l'éthanol soulage efficacement les céphalées de tension. L'huile de menthe poivrée s'avère donc être une alternative bien tolérée et rentable aux thérapies habituelles. »
Dans une étude en triple aveugle contrôlée par placebo, l'application topique sur le front avec de 10 % de menthol, l'ingrédient actif de la menthe poivrée, a révélé qu'il s'agissait d'une « option thérapeutique efficace, sûre et tolérable pour le traitement d'arrêt de la migraine ». Les données démontrent également que l'application intranasale fonctionne aussi bien que la lidocaïne, un médicament sur ordonnance.
6. Acupuncture : un article rédigé en 2012 et publié dans le CMAJ préconisait que l'acupuncture soit une option dans le « traitement de première intention des migraines ». Une étude publiée en 2020 a examiné 15 revues systématiques de la littérature publiées entre 2011 et 2019. Les auteurs en ont choisi 11 qui ont fourni des preuves de qualité et ont conclu à partir de ces preuves que « l'acupuncture peut être un traitement efficace et sûr contre la migraine ».
Une étude publiée en juin 2022 a évalué l'utilisation de l'acupuncture chez les patients souffrant de céphalées de tension chroniques et a constaté qu'après huit semaines, la véritable acupuncture a permis à 68 % des participants de subir une réduction de 50 % du nombre de maux de tête chaque mois par rapport à 50 % de ceux qui ont bénéficié d'une acupuncture superficielle.
7. Mélatonine : l'utilisation de la mélatonine peut être liée à l'amélioration de la qualité et de la quantité de sommeil, également un déclencheur connu des migraines. Les chercheurs continuent l'évaluation de l'utilisation et du mécanisme par lesquels la mélatonine peut être efficace. Un article de 2001 qualifiait la mélatonine de « sans danger pour les migraineux, avec peu ou pas d'effets secondaires ».
Une revue systématique de la littérature en 2019 a évalué les résultats de sept études et a déterminé que la mélatonine était une alternative prometteuse pour le traitement prophylactique. Un autre article de 2020 a révélé que les troubles du sommeil et les migraines peuvent avoir des comorbidités bidirectionnelles et que la mélatonine « représente une stratégie de traitement prometteuse pour les deux troubles, en particulier lorsque ces affections sont combinées ».
8. Caféine : bien que la consommation de caféine puisse déclencher une migraine chez certaines personnes, en particulier lorsqu'elle est prise en excès, une combinaison d'acétaminophène, d'aspirine et de caféine est connue pour contribuer au soulagement de la douleur des migraines légères à modérées.
9. Gingembre : il y a une longue histoire d'utilisation du gingembre dans la médecine traditionnelle chinoise et la médecine ayurvédique des Indes orientales. Un essai clinique contrôlé randomisé en double aveugle a opposé le gingembre au sumatriptan (nom de marque Imitrex) pour le traitement des migraines. Les auteurs ont découvert qu'un quart de cuillère à café de gingembre fonctionnait aussi rapidement et aussi efficacement que le médicament.
Le gingembre avait également un meilleur profil d'effets secondaires que le médicament sumatriptan. Une autre méta-analyse d'études contrôlées randomisées fut publiée en 2021, dans laquelle les chercheurs ont analysé les données de trois études et ont déterminé que le gingembre était sûr et efficace dans le traitement car il réduisait considérablement la douleur à deux heures avec peu d'événements indésirables.
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