📝 EN BREF

• J'avertis depuis longtemps que la résistance à l'insuline est à la base de la plupart des maladies chroniques, qu'il s'agisse des maladies cardiaques, du diabète de type 2 ou du cancer.
• Des chercheurs de l'université de Copenhague encouragent désormais les médecins à surveiller la glycémie de leurs patients atteints de cancer, après avoir constaté que nombre d'entre eux souffrent d'une résistance à l'insuline.
• Dans leur revue systématique et leur méta-analyse, ils ont révélé que les patients atteints de cancer sont « nettement résistants à l'insuline ».
• Les aliments transformés (chargés de sucres ajoutés, de céréales transformées et d'huiles de grains oméga 6 transformées industriellement et riches en acide linoléique (AL)) sont les principaux responsables de la résistance à l'insuline.
• La plupart des cas de résistance à l'insuline peuvent être résolus par des changements de régime, une alimentation limitée dans le temps et une activité physique quotidienne suffisante.

🩺Par le Dr. Mercola

J'avertis depuis longtemps que la résistance à l'insuline est à la base de la plupart des maladies chroniques, qu'il s'agisse de maladies cardiaques, de diabète de type 2 ou de cancer. Aujourd'hui, des chercheurs de l'université de Copenhague, au Danemark, encouragent les médecins à surveiller la glycémie de leurs patients atteints de cancer, après avoir constaté que nombre d'entre eux souffrent d'une résistance à l'insuline.

« La résistance à l'insuline est une cause essentielle des dysfonctionnements métaboliques. Les dysfonctionnements métaboliques sont fréquents chez les patients atteints de cancer et sont associés à des taux de récidive plus élevés et à une réduction de la survie globale. Pourtant, la résistance à l'insuline est rarement prise en compte en clinique », explique l'équipe. Dans leur revue systématique et leur méta-analyse, ils ont révélé que les patients atteints de cancer sont « nettement résistants à l'insuline », ce qui devrait orienter les priorités en matière de traitement et de prévention.

De nombreux patients atteints de cancer sont résistants à l'insuline

Si la résistance à l'insuline n'est toujours pas prise en compte dans les traitements classiques du cancer, on sait depuis les années 1920 que les patients atteints de cancer ont souvent une urine à l'odeur sucrée en raison d'un taux de sucre élevé dans le sang.

« C'est l'une des premières choses que nous avons apprises sur les patients cancéreux », a déclaré Lykke Sylow, auteur de l'étude, à SciTechDaily. « Chez les patients cancéreux, les cellules ne réagissent pas bien à l'hormone insuline. Il faut donc plus d'insuline pour produire le même effet chez les patients cancéreux. Si vous souffrez de résistance à l'insuline, votre corps doit produire plus d'insuline que d'habitude pour pouvoir réguler le taux de sucre dans le sang. »

Les personnes atteintes d'un cancer ne sont pas les seules à présenter une résistance à l'insuline. Au moins 40 % des adultes américains âgés de 18 à 44 ans présentent une résistance à l'insuline, associée à l'obésité et au diabète de type 2, ainsi que de l'hypertension artérielle et une activité physique limitée. D'autres estimations suggèrent que davantage d'Américains sont résistants à l'insuline, et cela peut être vrai même si votre glycémie à jeun est normale.

En juillet 2022, une étude a fait l'effet d'une bombe en montrant qu'entre 2017 et 2018, seuls 6,8 % des adultes américains présentaient une santé cardiométabolique optimale. Cela signifie que plus de 93 % des adultes américains sont métaboliquement inaptes, et que le pourcentage réel est probablement supérieur à 95 %.

Sans changement de mode de vie, le diabète de type 2 peut se développer 10 à 15 ans après le début de la résistance à l'insuline. Mais ce n'est pas la seule conséquence. Tandis que l'insuline est essentielle pour rester en vie, la résistance à l'insuline accélère le processus de vieillissement et contribue au développement de maladies dégénératives.

Pour compenser, le pancréas sécrète plus d'insuline dans le sang afin d'abaisser la glycémie. Or, l'insuline est très efficace pour réduire le taux de sucre dans le sang en le transformant en graisse. Plus vous en sécrétez, plus votre corps accumule de la graisse.

« Les conséquences métaboliques de la résistance à l'insuline peuvent se traduire par une hyperglycémie, une hypertension, une dyslipidémie, une hyperuricémie, une élévation des marqueurs inflammatoires, un dysfonctionnement endothélial et un état prothrombotique », selon la National Library of Medicine. Mais le cancer est également lié à ce phénomène.

« Chez les patients cancéreux, les cellules ne répondent pas bien à l'hormone insuline », explique Lyyke Sylow, l'un des principaux auteurs de l'étude. « Il faut donc plus d'insuline pour produire le même effet chez les patients cancéreux. Si vous souffrez de résistance à l'insuline, votre corps doit produire plus d'insuline que d'habitude pour pouvoir réguler le taux de sucre dans le sang ». Et cela, selon un deuxième auteur principal, Joan Màrmol, « peut être un énorme problème pour les patients atteints de cancer ».

La maladie d'Alzheimer et d'autres maladies liées à la résistance à l'insuline

L'étude présentée suggère de poursuivre les études afin de déterminer si la résolution de la résistance à l'insuline chez les patients atteints de cancer pourrait améliorer les résultats. En fait, on sait déjà que la résolution de la résistance à l'insuline est importante pour une santé optimale et la prévention de la plupart des maladies chroniques.

La maladie d'Alzheimer est étroitement liée à la résistance à l'insuline. Même une légère élévation de la glycémie est associée à un risque élevé de démence. En outre, comme le souligne Frontiers in Endocrinology, « la résistance à l'insuline (RI) joue un rôle crucial dans le développement et la progression des maladies liées au métabolisme telles que le diabète, l'hypertension, les tumeurs et la stéatose hépatique non alcoolique, et constitue la base d'une compréhension commune de ces maladies chroniques ».

Les maladies rénales chroniques, les crises cardiaques, les maladies coronariennes, la rigidité vasculaire, le syndrome des ovaires polykystiques et les maladies cérébro-vasculaires sont également liées à la résistance à l'insuline. En ce qui concerne le cancer, la résistance à l'insuline peut augmenter le risque et aggraver les résultats par le biais de multiples mécanismes, notamment l'inflammation chronique, la promotion de la prolifération cellulaire, les modifications épigénétiques et la dysbiose intestinale.

Ses conséquences sur la santé sont variées et importantes, car la résistance à l'insuline entraîne un dysfonctionnement mitochondrial. Le processus commence par l'incapacité de l'organisme à brûler les graisses comme carburant principal. Lorsque l'organisme s'appuie principalement sur le sucre, il génère davantage de dérivés réactifs de l'oxygène (DRO), ce qui endommage les mitochondries dans les cellules.

Quelles sont les causes de la résistance à l'insuline et comment y remédier ?

La résistance à l'insuline est généralement due à des facteurs liés au mode de vie, en particulier à de mauvais choix alimentaires. En particulier, les aliments transformés chargés de sucres ajoutés et de céréales transformées. Mais ce sont les huiles de grains oméga 6 riches en acide linoléique (AL) et transformées industriellement qui sont les plus nocives, car elles sont les principales responsables de la résistance à l'insuline.

Le changement le plus important consiste à supprimer les huiles de grains transformées industriellement, qui sont trompeusement qualifiées d'huiles végétales. Le soja, les graines de coton, le tournesol, le colza (canola), le maïs et le carthame sont des exemples d'huiles de grains riches en AL, qui augmentent radicalement les radicaux libres oxydants et provoquent un dysfonctionnement mitochondrial.

Pour éviter l'AL, vous devez éviter de consommer des aliments transformés et la plupart des plats préparés dans les restaurants, et privilégier les vrais aliments. Envisagez de réduire votre consommation d'AL à moins de 5 grammes par jour, ce qui est proche de ce que nos ancêtres consommaient avant que les maladies chroniques, y compris le cancer, ne se généralisent.

Pour la plupart des individus, il faut trois années de restriction rigoureuse de l'huile de grains pour normaliser les taux d'AL dans les tissus et les ramener à des taux sains. Pour être plus précis, l'AL devrait représenter moins de 2 % de vos calories quotidiennes. Pour garder une trace, saisissez vos données alimentaires sur le site Cronometer et il calculera automatiquement votre pourcentage.

Une autre stratégie importante consiste à limiter les heures de repas. Nos ancêtres n'avaient pas accès à la nourriture 24h/24, 7j/7. Donc notre génétique est optimisée pour nous alimenter à intervalles variables, et non toutes les quelques heures. Lorsque vous mangez toutes les quelques heures pendant des mois, des années ou des décennies, sans jamais manquer un repas, votre corps oublie comment brûler les graisses comme carburant.

La plupart des personnes qui pratiquent l'ALT limitent la fenêtre de prise alimentaire à huit ou dix heures, voire moins, la plupart des jours de la semaine. Une étude a montré que les adultes obèses qui mangeaient pendant une fenêtre de huit heures perdaient plus de poids et avaient de meilleures améliorations de la pression artérielle diastolique et de l'humeur que ceux qui mangeaient pendant 12 heures ou plus.

Le jeûne est également utile pour le diabète de type 2, car il permet d'augmenter la sensibilité à l'insuline. Une fois que vous avez retrouvé votre sensibilité à l'insuline, vous pouvez augmenter votre fenêtre de prise alimentaire à 10 ou 12 heures.

Comment surveiller votre taux de sucre dans le sang

Un taux de glycémie supérieur à 90 mg/dl vous place dans la zone dangereuse de la résistance à l'insuline. La glycémie est mesurée à l'aide d'un test de glucose, dont il existe quatre types :

1. Test de glycémie à jeun :lorsque vous jeûnez pendant la nuit et que vous prélevez un échantillon de sang le matin.
2. Test de tolérance au glucose par voie orale : semblable au test de glycémie à jeun, ce test nécessite un jeûne d'une nuit et la glycémie à jeun est mesurée. Ensuite, un liquide sucré est administré et la glycémie est mesurée pendant les deux heures suivantes.
3. Test d'hémoglobine A1C :ce test vérifie le pourcentage de sucre dans le sang lié à l'hémoglobine et indique votre taux de glycémie moyen pour les deux ou trois derniers mois.
4. Test aléatoire de glucose plasmatique : il s'agit d'un échantillon de sang prélevé à un moment aléatoire.

Pour la plupart des individus, un simple test de glycémie à domicile, qui consiste à se piquer le doigt et à déposer une goutte de sang sur une bandelette réactive, suffit. L'idéal est de se tester deux à trois fois par jour : le matin, avant le premier repas et quelques heures après le dernier repas.

Cependant, les taux de glucose peuvent être trompeurs, car lorsque vous jeûnez pendant une journée ou que vous adoptez une alimentation pauvre en glucides, votre taux de glucose dans le sang diminue. Mais il augmente ensuite parce que votre corps a besoin d'une certaine quantité de glucose et qu'il augmente le cortisol pour sacrifier les protéines de vos muscles et de vos os afin de le fabriquer.

Votre glycémie varie tout au long de la journée. Selon les recommandations classiques, si vous êtes en bonne santé et ne souffrez pas de diabète, votre glycémie à jeun au réveil doit être inférieure à 100 mg/dl. Mais je recommande de viser un taux à jeun (au réveil) inférieur à 90 mg/dl.

Avant les repas, votre taux de glucose doit se situer entre 70 et 99 mg/dl. Après les repas (ou ce que l'on appelle « postprandial » et qui est généralement mesuré deux heures après le repas), le taux doit être inférieur à 140 mg/dl. N'oubliez pas qu'il existe deux mesures de la glycémie.

Aux États-Unis, la mesure se fait en milligrammes de glucose par décilitre de sang (mg/dl). Au Royaume-Uni et au Canada, la mesure de la glycémie est exprimée en millimoles/litre (mmol/l). Pour convertir en mg/dl, il faut multiplier la quantité par 18. Ainsi, si une personne a une glycémie de 7 mmol/l au Royaume-Uni, elle aura une glycémie de 126 mg/dl aux États-Unis.

La berbérine aide à réguler la glycémie

La résistance à l'insuline est généralement facile à résoudre en changeant de régime alimentaire. Toutefois, si vous recherchez un soutien supplémentaire, pensez à la berbérine, un composé extrait de l'hydraste du Canada, de l'épine-vinette, du raisin d'Oregon et du curcuma. Elle est prometteuse pour aider à réguler la pression artérielle. Dans une revue systématique de la littérature datant de 2022, la berbérine a réduit les taux d'insuline, la dose optimale étant de 1,8 gramme par jour.

La berbérine fonctionne de la même manière que la metformine, un médicament couramment utilisé pour le traitement du diabète. Les deux agissent, du moins en partie, en activant la protéine kinase activée par l'adénosine monophosphate (AMPK). Connue sous le nom de « interrupteur principal du métabolisme », l'AMPK est une enzyme qui contrôle la façon dont l'énergie est produite dans votre corps et comment elle est utilisée par les cellules.

En activant cette enzyme, la berbérine et la metformine contribuent à réguler les activités biologiques qui normalisent les déséquilibres lipidiques, glycémiques et énergétiques. La berbérine, utilisée en médecine chinoise pour traiter le diabète, s'est également révélée capable de contrecarrer l'insulinorésistance hépatique chez les rongeurs diabétiques.

La berbérine peut également contribuer à atténuer les troubles métaboliques grâce à ses effets favorables sur le microbiome intestinal, notamment en renforçant la fonction de barrière intestinale et en réduisant l'inflammation. Les suppléments comme la berbérine doivent être utilisés dans le cadre d'une stratégie globale visant à optimiser votre glycémie.

L'exercice et le mouvement quotidien sont également importants. Une étude publiée dans Medicine & Science in Sports & Exercise a révélé que même une seule séance d'exercice modéré peut améliorer la façon dont votre corps régule le glucose et réduire les pics de glycémie postprandiaux.

Ainsi, que l'on cible spécifiquement le cancer ou non, prendre des mesures pour résoudre la résistance à l'insuline est une stratégie importante pour se prémunir contre les maladies chroniques et maintenir un état de santé optimal.