📝 EN BREF

• L'une des principales fonctions de votre thyroïde est de produire des hormones (la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3)) qui régulent votre taux métabolique.
• La T3 inverse (rT3) élevée peut être le signe d'une carence en nutriments. En effet, en cas de pénurie de nutriments, votre organisme est obligé de ralentir son métabolisme.
• La fatigue et le manque d'énergie sont généralement imputés à la « fatigue des surrénales ». Toutefois, le plus souvent, la production de cortisol est normale. Le fait est que le cortisol se dégrade et/ou est converti en trop grande quantité en cortisone inactive, et au lieu d'être reconvertie en cortisol, la cortisone est transformée en métabolites. L'inflammation, l'obésité et d'autres facteurs associés à une mauvaise santé accélèrent ces conversions 

🩺Par le Dr. Mercola

Dans la vidéo ci-dessous, le chercheur indépendant en santé Jay Feldman, spécialiste de la théorie bioénergétique de la santé, explique comment analyser et évaluer votre fonction thyroïdienne avec une combinaison d'analyses sanguines et de symptômes tels que la température corporelle et le pouls. Il discute également des causes de l'hypothyroïdie de Hashimoto, une maladie auto-immune entraînant une altération de la fonction thyroïdienne.

Jay Feldman est l'enseignant que je recommande pour en savoir plus sur la médecine bioénergétique de Ray Peat et son impact sur tous les aspects de votre santé, depuis la santé de la thyroïde, les niveaux d'énergie, le contrôle du poids et de la glycémie, à quasiment toutes les maladies chroniques. Je recommande fortement de consulter sa chaîne YouTube et de regarder tous ses podcasts, en commençant par le début, plutôt que de regarder d'abord le plus récent.

Ci-dessous, une autre vidéo du Dr Peter Attia donne un aperçu complet de votre système endocrinien, qui comprend votre thyroïde, vos surrénales et vos hormones sexuelles. Il passe en revue la biologie fondamentale et les cycles de rétroaction qui régulent la production hormonale, ainsi que les traitements possibles des carences, tels que le traitement hormonal de substitution (THS).

Mon résumé de ces deux vidéos portera principalement sur les systèmes thyroïdien et surrénalien. Pour des informations supplémentaires non abordées ici, je vous recommande fortement de visionner les vidéos.

Les notions de base sur la thyroïde

Votre thyroïde est une glande en forme de papillon située à l'avant de votre cou, juste en dessous de votre larynx (pomme d'Adam). Les deux lobes sont situés de chaque côté de votre trachée. L'une des principales fonctions de votre thyroïde est de produire des hormones (la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3)) qui régulent votre taux métabolique.

Votre thyroïde est régulée par la thyréostimuline (TSH) produite dans votre glande pituitaire, située au bas de votre cerveau. La TSH indique à votre thyroïde la quantité d'hormones à sécréter, en réponse aux besoins de votre corps. À mesure que la T4 en circulation diminue, la TSH augmente et lorsque la T4 augmente, la TSH diminue. Lorsque tout fonctionne comme il se doit, cela maintient un taux stable de T4 dans votre organisme.

Votre hypophyse répond également à la thyréolibérine (TRH) libérée par votre hypothalamus, situé juste au-dessus de l'hypophyse. Ce système est connu sous le nom d'axe hypothalamo-hypophyso-thyroïdien (HHP) et s'adapte aux changements métaboliques et aux besoins en constante évolution de votre corps.

Le bilan thyroïdien

Bien qu'une discussion complète sur le bilan thyroïdien dépasse la partie écrite de cet article, je vous encourage fortement à revoir les excellents commentaires de Jay Feldman sur le bilan thyroïdien dans sa vidéo ci-dessus. Parmi les points importants figure le fait que la TSH est généralement utilisée pour diagnostiquer une maladie thyroïdienne. Toutefois, elle est fréquemment utilisée à mauvais escient pour les raisons énumérées par Jay Feldman dans sa vidéo.

La TSH n'est fiable que pour le diagnostic de l'hypothyroïdie et lorsque votre TSH est élevée, cela signifie que vous souffrez très probablement d'hypothyroïdie. Cependant, lorsque votre taux de TSH diminue, cela ne signifie pas que votre dosage thyroïdien est correct. C'est une erreur d'utiliser la TSH comme indicateur pour déterminer si votre remplacement d'hormones thyroïdiennes est suffisant. Vous avez besoin d'autres tests de laboratoire et d'une surveillance des symptômes cliniques pour effectuer cette évaluation.

Traiter l'hypothyroïdie

L'une des façons de différencier un médecin naturel d'un médecin conventionnel est le type de remplacement thyroïdien qu'il utilise. Pratiquement tous les médecins conventionnels prescrivent de la T4, à savoir la thyroxine, et dont le nom de marque est Synthroid. Ce produit ne contient pas de T3. La plupart des médecins naturels prescriront une combinaison de T4 et de T3 ou utiliseront une préparation thyroïdienne déshydratée.

Cependant, l'étape suivante serait l'approche d'un clinicien bioénergéticien qui n'utiliserait aucune hormone thyroïdienne jusqu'à ce qu'il ait examiné la raison pour laquelle la personne était en situation d'hypothyroïdie.

Je vous donne un exemple. Une de mes meilleurs amis est hypothyroïdienne d'un point de vue clinique. Elle a un taux de cholestérol élevé, ce qui est un symptôme très courant et, avant que le bilan thyroïdien ne soit développé, il était utilisé pour diagnostiquer l'hypothyroïdie. Elle avait également un retard dans les réflexes tendineux profonds, un autre symptôme courant.

On pourrait facilement justifier de la mettre sous traitement de remplacement thyroïdien, mais ce serait une erreur. Pourquoi ? Parce que son poids est insuffisant car son hypothyroïdie est le résultat d'un manque de calories. Lorsque vous ne parvenez pas à fournir à votre organisme la quantité de calories dont il a besoin, votre métabolisme ralentit. Lui donner des hormones thyroïdiennes aggravera considérablement sa santé, car elle outrepassera le réflexe de protection de son corps pour la maintenir en vie.

Comprendre la fonction des hormones thyroïdiennes

La T4 est une pro-hormone inactive et la T3 est l'hormone active. Les chiffres « 3 » et « 4 » font référence au nombre d'atomes d'iode présents sur chacune d'elles. La T4 représente la plupart des hormones produites par votre thyroïde. Des enzymes appelées désiodases dans votre foie et vos reins convertissent ensuite la T4 en T3 active.

Comme leur nom l'indique, les désiodases éliminent les atomes d'iode. Elles convertissent donc la T4 en T3 en éliminant un atome d'iode. Il existe trois désiodases, nommées D1, D2 et D3. La D1 et la D2 convertissent la T4 en T3. Elles interviennent simplement dans différentes régions de la cellule. La D3, cependant, convertit la T4 en T3 inverse (rT3).

Comme l'explique Peter Attia, la rT3 est très similaire à la T3 ordinaire. La différence est qu'elle n'active pas les récepteurs activés par la T3. Ainsi, la rT3 occupera les mêmes récepteurs mais ne les activera pas. En conséquence, la rT3 bloque les effets bénéfiques de la T3. En règle générale, des taux élevés de rT3 sont un signe d'inflammation chronique et d'autres processus pathologiques.

Selon Peter Attia, un taux élevé de rT3 peut également être le signe d'une carence en nutriments, car en cas de pénurie de nutriments, votre corps est obligé de ralentir son métabolisme. En bloquant la T3 active, le métabolisme ralentit et les processus de croissance sont inhibés, car ces processus nécessitent beaucoup d'énergie et il n'y a pas assez d'énergie disponible.

L'importance de mesurer le taux de rT3

Peter Attia souligne également qu'évaluer votre fonction thyroïdienne sur la seule base de la TSH peut être trompeur. Si la T4 est dérivée vers la rT3 plutôt que vers la T3, vous vous retrouverez avec des symptômes presque impossibles à distinguer de l'hypothyroïdie ou d'une faible fonction thyroïdienne. Cependant, le mécanisme sous-jacent est différent et le traitement peut donc se retourner contre vous.

Le problème est que l'hypothyroïdie est généralement traitée avec une supplémentation en T4 synthétique, en supposant que la plupart des individus convertiront cette T4 en T3, via les enzymes D1 et D2. À mesure que la T3 augmente, elle apportera tous les bienfaits pour la santé associés, tout en supprimant également la TSH et la TRH, ramenant ainsi tout à l'homéostasie.

Cependant, dans certains cas, cela ne fonctionne pas. Le patient prend de l'hormone T4, mais se sent moins bien, même si la TSH s'améliore. Dans ce cas, la T4 peut simplement être convertie en rT3 via l'enzyme D3, ce qui est exactement le contraire de ce que vous souhaitez. À mesure que la rT3 augmente, les effets bénéfiques de la T3 sont bloqués, la croissance et le développement sont inhibés et le métabolisme ralentit considérablement. D'où la raison pour laquelle vous vous sentez si mal fichu.

L'inflammation et la résistance à l'insuline sont deux facteurs qui tendent à favoriser cet état. Dans des cas comme celui-ci, il peut être préférable de prendre de la T3, car cela évitera la conversion erronée de la T4 en rT3. La T3 est disponible soit sous forme de formule composée de T3 à libération lente, soit sous forme de thyroïde desséchée, qui contient à la fois de la T3 et de la T4.

Les notions de base sur les glandes surrénales

Vos surrénales sont deux glandes de forme triangulaire situées au-dessus de chaque rein. Elles produisent plus de 50 hormones, dont le cortisol, l'aldostérone et l'adrénaline. Comme les hormones thyroïdiennes, ces hormones jouent un rôle important dans votre métabolisme.

Les principales différences entre les deux sont que les hormones surrénaliennes régulent vos réponses physiques et mentales au stress et affectent votre humeur, votre fonction immunitaire et votre pression artérielle, tandis que les hormones thyroïdiennes régulent la température, l'énergie et la croissance des tissus de votre corps.

Bien que de nombreux systèmes corporels puissent être évalués avec des analyses sanguines, aucun test sanguin ne peut vous donner une image précise de votre fonction surrénalienne. Bien que le cortisol soit fréquemment testé avec le sang, ce qui est mesuré est votre cortisol total, qui comprend le cortisol libre et le cortisol lié.

La majeure partie du cortisol présent dans votre corps est liée à de multiples protéines et n'exerce aucune activité biologique. Un test sanguin indiquant un taux de cortisol élevé ne vous dit donc pas grand-chose. Ce qui importe, c'est le cortisol libre, car c'est celui-ci qui a une activité biologique. L'un des meilleurs tests dans ce cas est un test d'urine (test DUTCH), effectué plusieurs fois sur une période de 24 heures.

Le test DUTCH mesurera la quantité de cortisol libre, de cortisone et de leurs métabolites, d'alpha-tétrahydrocortisol (a-THF), de bêta-tétrahydrocortisol (b-THS) et de tétrahydrocortisone (THE). Ces métabolites sont importants car c'est ainsi que vous pouvez évaluer votre production surrénalienne.

La fatigue des surrénales est rare

La fatigue et le manque d'énergie sont généralement imputés à la « fatigue des surrénales », l'idée étant que votre production surrénalienne de cortisol peut devenir insuffisante en raison d'un stress sur le long terme. Selon Peter Attia, c'est rarement le cas, même si le taux de cortisol libre est faible, et cela se voit avec les taux de métabolites.

La production de cortisol est souvent normale. Cependant, le cortisol soit a) se dégrade, b) une trop grande quantité est convertie en cortisone inactive, ou c) au lieu d'être reconvertie en cortisol, la cortisone est métabolisée en THE.

Les enzymes appelées réductases régulent la conversion du cortisol et de la cortisone en leurs métabolites respectifs. L'inflammation, l'obésité et d'autres facteurs associés à une mauvaise santé accélèrent ces conversions.

Ainsi, si vous vous sentez mal fichu et en manque d'énergie, mais que vos métabolites de cortisol et de cortisone indiquent que la production de ces hormones est normale, vous devez alors vous attaquer aux facteurs sous-jacents, c'est-à-dire l'obésité, la résistance à l'insuline et à la leptine, et l'inflammation.

Un régime pauvre en glucides et le jeûne sont déconseillés

Comme le note Peter Attia, le jeûne d'une semaine détériore considérablement la fonction thyroïdienne, ce qui peut s'expliquer par le manque de nutriments pendant le jeûne. Bien qu'il n'aborde pas ce point, il en va de même pour l'alimentation pauvre en glucides et l'alimentation limitée dans le temps (ALT). Ces trois stratégies activeront vos glandes surrénales, déclencheront la libération de cortisol et réguleront à la baisse la fonction et le métabolisme de votre thyroïde.

Ainsi, même si les régimes pauvres en glucides et divers types de jeûne peuvent être utiles à court terme pour lutter contre l'obésité extrême, je pense qu'il existe des moyens plus sûrs, quoique plus lents, d'y remédier.

Un taux de cortisol élevé est très problématique, car il décompose vos muscles maigres, vos os et votre cerveau pour produire des acides aminés que votre foie convertit ensuite en glucose. Il favorise également l'inflammation et constitue l'un des principaux facteurs du vieillissement.

Si le taux de cortisol est élevé de manière chronique, vous mourrez probablement prématurément, car il est hautement catabolique, ce qui signifie que cela va dégrader les tissus de votre corps. Le cortisol est libéré lorsque votre organisme ne dispose pas de suffisamment de glucose. Il est donc important de consommer suffisamment de glucides sains et de ne pas priver votre corps de glucose pendant de longues périodes.

Les adaptogènes pour soutenir les surrénales

Certaines plantes adaptogènes peuvent être utiles si vous êtes aux prises avec un stress persistant. Les plantes adaptogènes sont uniques en ce qu'elles aident votre corps à s'adapter au stress, notamment en régulant les hormones et en améliorant votre fonction immunitaire. Cinq des plantes adaptogènes pour soutenir les surrénales les plus reconnues sont :

• L'ashwagandha, qui aide votre corps à s'adapter au stress en équilibrant votre système immunitaire, votre métabolisme et vos systèmes hormonaux. La racine contient la plus forte concentration d'ingrédients actifs qui modulent les hormones, dont l'hormone thyroïdienne, l'œstrogène, la progestérone et la testostérone.
• La rhodiola, qui s'est avérée particulièrement bénéfique pour votre système nerveux. Elle présente des bienfaits antidépresseurs et anti-anxiété, et il est démontré qu'elle réduit les symptômes d'épuisement professionnel associés au stress du travail. Ses effets stimulants sur l'énergie et la vitalité peuvent avoir des bienfaits évidents pour ceux qui luttent contre la fatigue chronique. En plus, elle a tendance à agir rapidement. Ginseng asiatique (Panax) : comme l'ashwagandha, le ginseng asiatique a un impact sur les hormones thyroïdiennes. Plus précisément, il a des propriétés qui bloquent la production de quantités excessives de la rT3. Une étude portant sur l'impact des injections de ginseng a révélé qu'elles entraînaient une augmentation saine de la T3 et de la T4, ainsi qu'une réduction de la rT3¹.
• Ginseng sibérien (Eleutherococcus senticosus) : ses composants actifs sont appelés éleuthérosides et ils sont censés stimuler votre système immunitaire. Comme le ginseng asiatique, le ginseng sibérien est une plante adaptogène qui est traditionnellement utilisée pour augmenter l'énergie, stimuler le système immunitaire et accroître la longévité.

Il possède également de légers effets antidépresseurs et il est utile pour l'insomnie, les problèmes de comportement et de mémoire. Il est démontré qu'il améliore l'endurance à l'exercice en améliorant l'utilisation de l'oxygène dans votre corps.

• Tulsi : très vénéré en Inde depuis plus de 5 000 ans, le tulsi, également connu sous le nom de basilic sacré, est apprécié pour ses nombreuses propriétés bénéfiques pour la santé. On dit que cette plante purifie l'âme, le corps et l'esprit, et elle est appréciée pour sa nature protectrice et exaltante.

La tisane de tulsi est une boisson riche en antioxydants avec une chimie complexe et unique. Elle contient des centaines de composés phytochimiques bénéfiques, des composés végétaux non nutritifs aux propriétés protectrices et favorisant la santé. En agissant ensemble, ces composés montrent des propriétés adaptogènes et renforçant le système immunitaire qui combattent le stress, renforcent votre système immunitaire et favorisent un métabolisme sain, notamment en aidant votre corps à maintenir une glycémie optimale.