📝EN BREF

  • Si vous suivez un régime occidental typique, riche en aliments transformés, en viande et en céréales, il est très facile de dépasser votre apport en phosphore, ce qui peut être préjudiciable à votre santé, surtout en combinaison avec de faibles niveaux de calcium.
  • Le phosphate peut affecter vos mitochondries, entraînant une production accrue d’espèces réactives de l’oxygène (ROS), ce qui provoque un stress oxydatif dans le corps. Ce stress oxydatif accru, causé par des niveaux élevés de phosphate, peut conduire à une calcification vasculaire.
  • Des niveaux élevés de phosphate peuvent nuire à votre cœur et accélérer le vieillissement.
  • Un ratio idéal de calcium à phosphate (Ca:P) est de 1:1 à 1,3:1, mais de nombreuses personnes consomment de grandes quantités de phosphate tout en ingérant peu de calcium.
  • La restauration rapide et les aliments prêts à consommer sont les principaux contributeurs à l’augmentation de la consommation de phosphate dans l’alimentation.

🩺Por el Dr. Mercola

Le phosphate est une particule chargée (ion) contenant le minéral phosphore, présent dans nos aliments. Dans votre corps, la plupart du phosphore se combine avec l’oxygène pour former du phosphate, dont environ 85 % se trouve dans vos os. Le phosphate joue un certain nombre de rôles importants, allant de la construction des os et des dents à son utilisation comme bloc de construction pour les composés nécessaires à l’énergie cellulaire, aux membranes cellulaires et à l’ADN.

Cependant, si vous suivez un régime occidental typique riche en aliments transformés, en viande et en céréales, il est très facile de dépasser votre apport en phosphore. Ce qui peut nuire à votre santé, surtout en combinaison avec de faibles niveaux de calcium.

Une consommation élevée de phosphate peut affecter la fonction mitochondriale, promouvant le stress oxydatif

Des recherches ont montré qu’une consommation élevée de phosphate bio-disponible peut entraîner un stress oxydatif et une calcification vasculaire en affectant la fonction mitochondriale. Il est intéressant de noter que le maintien de niveaux adéquats de magnésium peut aider à protéger contre ces effets néfastes.

Dans votre corps, le phosphate peut agir sur les mitochondries, les centrales énergétiques de vos cellules, augmentant leur potentiel membranaire. Ce potentiel membranaire accru entraîne une production de superoxyde, un type d’espèce réactive de l’oxygène (ROS), qui cause un stress oxydatif dans le corps.

Le stress oxydatif accru dû à des niveaux élevés de phosphate peut mener à une calcification vasculaire. Dans la maladie rénale chronique (MRC), des niveaux élevés de phosphate favorisent une transition des cellules musculaires lisses vasculaires vers un état semblable à celui des os, contribuant ainsi à la rigidité des vaisseaux sanguins.

L’hormone facteur de croissance des fibroblastes 23 (FGF23), qui est élevée en réponse à des niveaux élevés de phosphate, contribue également au stress oxydatif et aux dommages vasculaires. Le FGF23 active des voies spécifiques dans les cellules cardiaques et les revêtements des vaisseaux sanguins, exacerbant encore ces effets néfastes.

Des niveaux adéquats de magnésium dans le corps, en revanche, peuvent aider à contrer les effets néfastes des niveaux élevés de phosphate. Le magnésium peut atténuer l’augmentation du potentiel membranaire mitochondrial causée par le phosphate, réduisant ainsi le stress oxydatif et prévenant la calcification vasculaire.

Dans des études, le magnésium alimentaire a montré des effets protecteurs contre ces problèmes, suggérant que le maintien de niveaux adéquats de magnésium pourrait servir d’antidote aux impacts négatifs d’une consommation élevée de phosphate.

Le mécanisme proposé implique la capacité du magnésium à contrer les effets du phosphate sur le potentiel membranaire mitochondrial. Cette interaction peut expliquer pourquoi le magnésium est bénéfique pour prévenir la calcification vasculaire. De plus, cela suggère que le magnésium pourrait avoir des effets protecteurs plus larges contre les impacts néfastes de niveaux élevés de phosphate dans le sang, connus sous le nom d’hyperphosphatémie.

Votre apport de calcium à phosphate dans l’alimentation est important pour la santé métabolique

Votre apport de calcium à phosphate dans l’alimentation (Ca:P) est crucial pour une santé métabolique optimale. Le calcium est le minéral le plus abondant dans votre corps, tandis que le phosphore est le deuxième. Cependant, votre corps ne peut pas fabriquer ce minéral vital. Presque tout le calcium, 99 %, se trouve dans vos dents et vos os. Le reste se trouve dans vos cellules nerveuses, vos tissus corporels, votre sang et d’autres fluides corporels.

Le calcium est si vital pour le bon fonctionnement que votre corps contrôle strictement sa concentration dans le sang, maintenant un niveau étroit de 8,5 à 10,5 mg/dl de fluide extracellulaire.  Pour une santé optimale, vous souhaitez garder le calcium dans vos os ; des problèmes de santé surviennent lorsque celui-ci est stocké dans des tissus mous.

Malheureusement, le calcium alimentaire a récemment reçu une mauvaise réputation, en grande partie à cause de la peur de la calcification, c’est-à-dire l’accumulation de calcium dans les tissus corporels. Cette accumulation peut former des dépôts durcis dans les tissus mous, les artères et d’autres zones, et peut interférer avec la fonction des organes, comme dans le cas des vaisseaux sanguins durcis dans le cœur.

Cependant, le calcium alimentaire n’est pas la cause de cette calcification. C’est un faible apport en calcium qui en est la cause. Selon le Dr Ray Peat :

« Il est extrêmement important de réaliser que les dépôts de calcium dans les tissus mous s’aggravent lorsque le régime est pauvre en calcium. Il est contre-productif de suivre un régime déficient en calcium, car cela entraîne une augmentation du calcium intracellulaire au détriment du calcium provenant des os.
... Il existe plusieurs paradoxes de ce type : au fur et  à mesure que les os perdent du calcium, les tissus mous se calcifient ; lorsque moins de calcium est consommé, le calcium sanguin peut augmenter, de même que le calcium dans de nombreux organes et tissus. Si un organe tel que le cœur est privé de calcium pendant un court laps de temps, ses cellules perdent leur capacité à réagir normalement au calcium, et au lieu de cela, elles absorbent une grande quantité toxique de calcium».

En effet, la carence en calcium alimentaire est un problème majeur dans le monde, entraînant des problèmes osseux, une augmentation des niveaux de l’hormone parathyroïdienne (PTH) et une calcification accrue des tissus mous. Avec un apport en calcium alimentaire faible, votre corps compense pour maintenir la concentration de calcium sanguin dans la plage souhaitée.

Si vous consommez un apport en calcium alimentaire insuffisant pour satisfaire vos besoins, vos glandes parathyroïdes libèrent presque immédiatement de la PTH dans votre sang pour ramener votre niveau de calcium à la normale. Comme l’indique le « Journal of the American College of Nutrition », « Un apport faible en calcium augmente… l’hormone parathyroïdienne (PTH), provoquant un afflux de calcium dans les cellules musculaires lisses vasculaires ».

Un apport idéal de calcium à phosphore est proche ou supérieur à 1:1

Un apport idéal de Ca:P se situe entre 1:1 et 1,3:1. Cependant, l’apport en phosphate est de deux à trois fois plus élevé que les niveaux recommandés dans de nombreux pays, tandis que le calcium alimentaire total reste en dessous des valeurs recommandées, conduisant à des niveaux de ratios Ca:P plus faibles. Lorsque votre calcium est bas, la libération subséquente de PTH déclenche une réponse de stress dans votre corps signalant qu’il n’y a pas assez de calcium entrant.

La PTH signale à vos tissus de convertir la forme de stockage de la vitamine D en 1,25 D (également connue sous le nom de calcitriol ou vitamine D active), ce qui fournit le signal pour extraire le calcium de vos os et l’introduire dans le sang.

Le calcium n’est pas le seul nutriment qui aide à réguler l’antimétabolique PTH. Nous avons également besoin de niveaux adéquats de magnésium et de vitamine D. Tous ces éléments agissent de concert pour maintenir les niveaux de PTH sous contrôle. De plus, comme l’indique « <i>Nursing Times », l’homéostasie du phosphate est également complexe :

« Il existe une certaine variation dans les taux normaux de phosphate plasmatique cités dans la littérature, mais des valeurs de 0,70 à 1,50 mmol/L sont typiques de celles citées… Le contrôle homéostatique du phosphate est complexe, impliquant principalement la PTH, le facteur de croissance des fibroblastes 23 (FGF23) et la vitamine D.
En plus de son rôle dans l’homéostasie du calcium, la PTH augmente la libération de phosphate des réserves minérales dans les os, tout en améliorant simultanément l’élimination du phosphate dans l’urine.
De la même manière, le FGF23 augmente également l’élimination rénale du phosphate. Ensemble, la PTH et le FGF23 réduisent collectivement les concentrations plasmatiques de phosphate. À l’inverse, la vitamine D agit de manière antagoniste à la PTH et au FGF23, en augmentant la concentration de phosphate plasmatique en favorisant son absorption dans l’intestin ».

Un excès de phosphate peut nuire à votre cœur et accélérer le vieillissement

Maintenir un équilibre adéquat de phosphate est crucial pour la vie, et vous avez développé un système complexe pour réguler les niveaux de phosphate. Cependant, étant donné que vos reins sont responsables de l’élimination du phosphate, les personnes ayant une fonction rénale réduite ont souvent des niveaux trop élevés de phosphate dans leur corps.

Un excès de phosphate est connu pour causer des problèmes osseux et minéraux chez les personnes atteintes de MRC. Des études récentes ont également montré que des niveaux élevés de phosphate peuvent nuire au cœur et accélérer le vieillissement. En effet, la toxicité du phosphate est l’une des raisons pour lesquelles la MRC favorise le vieillissement prématuré. Des niveaux accrus de FGF23 et de PTH contribuent à ces effets néfastes sur la santé.

La gestion des niveaux de phosphate chez les personnes atteintes de MRC avancée est une pratique courante. Cependant, compte tenu du potentiel du phosphate à agir comme un poison pour les humains, des chercheurs ont écrit dans « Kidney International » que « la population générale peut également être considérée comme une cible pour la gestion du phosphate ». Peat a noté :

« Les publications récentes montrent que l’excès de phosphate peut augmenter l’inflammation, l’atrophie des tissus, la calcification des vaisseaux sanguins, le cancer, la démence, et, en général, les processus de vieillissement… Maintenir un apport élevé de calcium par apport au phosphate aide à opposer le stress métabolique. »

Comment pouvez-vous améliorer votre apport Ca:P ?

La restauration rapide et les plats préparés sont les principaux contributeurs à l’augmentation de la consommation alimentaire de phosphate. Les phosphates sont largement utilisés dans les aliments transformés comme conservateurs et exhausteurs de goût. Notre consommation quotidienne estimée d' additifs alimentaires contenant du phosphate a plus que doublé depuis les années 1990.

Sur les étiquettes alimentaires, les phosphates peuvent apparaître sous divers noms tels que phosphate de sodium, phosphate de calcium, monophosphate de potassium et pyrophosphate. On les trouve couramment dans les pizzas surgelées, les sodas, le fromage transformé, la viande transformée et de nombreux autres aliments ultra-transformés. Les phosphates se trouvent également dans la viande, les graines, les haricots, les noix et les grains entiers.

Bien que je ne sois pas d’accord, DiNicolantonio recommande un régime à base de plantes pour modérer l’absorption alimentaire de phosphate, tout en optimisant le magnésium, les vitamines K et D, ainsi que d’autres stratégies :

« L’absorption de phosphate alimentaire peut être modérée en mettant l’accent sur des choix alimentaires à base de plantes (qui fournissent du phosphate sous des formes moins bio-disponibles), en évitant les aliments transformés contenant des additifs alimentaires phosphatés inorganiques, et en ingérant des médicaments liants au phosphate, des suppléments de magnésium, ou de la niacine, qui précipitent le phosphate ou suppriment son absorption gastro-intestinale.
La propension du phosphate alimentaire à favoriser la calcification vasculaire peut être contrée par des apports optimaux de magnésium, de vitamine K et de vitamine D ; cette dernière devrait également contrebalancer la tendance du phosphate à élever l’hormone parathyroïdienne ».

Comme mentionné, bien que je ne recommande pas les régimes végétaliens ou végétariens, je suggère d’effectuer des ajustements alimentaires pour aider à rétablir un apport Ca:P équilibré. En plus d’éviter les aliments ultra-transformés, la viande est riche en phosphore, donc elle doit être équilibrée avec des niveaux optimaux de calcium alimentaire. Les meilleures sources de calcium alimentaire comprennent :

Lait.

Fromage blanc.

Yaourt grec.

Fromage.

Chou vert cuit.

Coquilles d'oeufs.

Les coquilles d'oeufs sont presque entièrement composées de carbonate de calcium, qui constitue vos ongles, dents et os. Le calcium de cette source alimentaire entière est correctement équilibré avec 27 autres minéraux, ce qui facilite l’absorption et l’assimilation des nutriments contenus dans les coquilles par votre corps.

Les coquilles d’œufs ont également l’un des niveaux les plus bas de métaux lourds toxiques, en particulier par apport à la poudre de farine d’os. Les os, en particulier ceux des vaches plus âgées, peuvent être riches en métaux lourds toxiques comme le plomb et le mercure.

Consommer 1/4 de cuillère à café trois fois par jour avec des repas pour obtenir environ 800 à 1 000 mg de calcium en plus de votre alimentation est un excellent point de départ si vous ne consommez pas beaucoup de produits laitiers. Si vous souffrez de constipation, consommez avec du magnésium en même temps.

Vous pouvez utiliser une application de suivi alimentaire comme «Cronometer» pour connaître votre apport total en phosphore et en calcium. Divisez votre apport total en calcium par votre apport total en phosphore pour obtenir votre apport calcium/phosphore. Encore une fois, l'apport idéal est proche de 1:1 ou légèrement au-dessus.